Resumo: Observa-se comumente, na clínica com pacientes neurológicos, quando o adoecimento apresenta sequelas cognitivas, um quadro psicopatológico cujas características permitem articulações com o modelo melancólico freudiano. Com base na análise de casos de pacientes neurológicos incluídos em uma pesquisa teórico-clínica em psicanálise, buscaremos desenvolver uma análise comparativa entre o processo de luto nestes sujeitos, decorrente da percepção de suas limitações cognitivas, e o quadro melancólico. A figura da nostalgia e a especificidade da experiência de perda relacionada às instâncias ideais serão alguns dos aspectos analisados.

Abstract: It is often observed in clinical care of neurological patients with cognitive sequelae the occurrence of a psychopathological condition whose traits are similar to Freud’s melancholic model. Based on the analysis of neurological cases included in a research in psychoanalysis, we intend to develop a comparative analysis of the mourning process in neurological patients, due to perception of their cognitive sequelae, and melancholic organizations. The nostalgic sentiment and the loss experience related to the ideal instances are some of the aspects analyzed.

L'objectif de cet article est de réfléchir sur la spécificité du traitement psychanalytique sur la base de cas qui se configurent en tant que pathologies du narcissisme. En prenant comme base la théorie de André Green sur la dimension mortifère des pathologies narcissiques, ainsi que les théories de S. Férenczi et D. W. Winnicott, on examine les vicissitudes d'une relation primaire fusionnelle avec l'objet maternel. L'analyse d'une vignette clinique illustre les défis du traitement clinique liés aux cas de la régression à la dépendance et à la réaction thérapeutique négative.

The article aims to investigate the specificity of psychoanalytic treatment of narcissistic pathologies. Based on the theory of A. Green about the deadly nature of narcissistic organizations, as well as the contributions of S. Ferenczi and D. W. Winnicott, we examine the vicissitudes of a primary fusional relationship with the maternal object. A vignette illustrates the clinical difficulties in the context of regression to dependence and negative therapeutic reaction.

Ziel des Artikels ist die Berücksichtigung der Spezifik der klinischen Psychoanalyse in Fällen narzisstischer Erkrankungen. Basierend auf der Theorie von A. Green über die tödliche Natur narzisstischer Veranlagungen, sowie der Beiträge von Ferenczi und D. W. Winnicott, untersuchen wir die Wechselwirkungen in einem primär mütterlichen Beziehungsrahmen. Die Analyse einer Vignette zeigt die Schwierigkeiten bei der klinischen Behandlung im Kontext einer Regression in Abhängigkeit und negative therapeutischer Reaktion.

O objetivo do artigo é pensar a clínica psicanalítica com casos que se configuram como patologias do narcisismo. Com base na teorização de A. Green sobre o caráter mortífero das organizações narcísicas, assim como as contribuições de S. Ferenczi e D. W. Winnicott, examinaremos as vicissitudes de uma relação primária fusional com o objeto materno. A análise de uma vinheta ilustra as dificuldades de manejo clínico no contexto de regressão à dependência e reação terapêutica negativa.

El objetivo de este artículo es pensar en el tratamiento psicoanalítico de los casos que se configuran como patologías narcisistas. Basados en la teoría de A. Green, sobre de la naturaleza mortal de las organizaciones narcisistas, así como también en las contribuciones de Ferenczi y de D. W. Winnicott, examinaremos las vicisitudes de una relación primaria fusional con el objeto materno. El análisis de una viñeta ilustra las dificultades del manejo clínico en el contexto de regresión a la dependencia y la reacción terapéutica negativa.

Este artigo tem como objetivo discutir a posição de Freud quanto ao lugar dos afetos do analista na clínica psicanalítica. Isto será feito através da verificação de escritos técnicos, nos quais se depreende uma distinção entre atuação da contratransferência e sua elaboração (dois destinos possíveis para o afeto do analista). Além disso, busca-se apresentar uma análise hermenêutica do termo alemão bewältigen. Este é empregado por Freud para se referir, neste contexto particular, à atividade do analista diante da contratransferência. Este termo é traduzido por "sobrepujar" no artigo "As perspectivas futuras da terapêutica psicanalítica". Por fim, hipotetiza-se, com base nessas considerações, que o texto freudiano dá margem a uma perspectiva positiva quanto à afetividade do analista na experiência psicanalítica.

This article intends to discuss the Freud's position relative to the place of the analyst's affects in psychoanalysis practice. From the examination of technical articles, we can infer a distinction between the acting-out of counter-transference and its elaboration (two possible destinies for the analyst's affect). It is also presented an hermeneutical reflection on the German term bewältigen, used by Freud in this particular context to refer to the analyst's activity when dealing with counter-transference, term witch was translated to "to overcome" in the article "The future chances of psychoanalytic therapy". From these considerations, we advocate the hypothesis that the Freudian text allows a positive perspective about analyst's affect manifestation in the psychoanalysis experience.